Έντυπο Υποβολής Αιτιάσεων (Παραπόνων)

Παρακαλώ συμπληρώστε όλα τα απαραίτητα στοιχεία που επισημαίνονται με αστερίσκο (*).

1. ΠΡΟΣΩΠΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΑΡΑΠΟΝΟΥΜΕΝΟΥ

Πλήρες Όνομα(*)

Invalid Input

Διεύθυνση(*)

Invalid Input

Αριθμός(*)

Invalid Input

Πόλη/Χωριό(*)

Invalid Input

Ταχυδρομικός Κώδικας(*)

Invalid Input

Τηλέφωνο(*)

Invalid Input

Κινητό Τηλέφωνο

Invalid Input

Φαξ

Invalid Input

Ηλεκτρονικό Ταχυδρομείο(*)

Invalid Input

Έχετε Ασφαλιστήριο με την Εταιρεία μας;(*)

ΝαιΌχιInvalid Input

Αριθμός Ασφαλιστηρίου(*)

Invalid Input

Υποβάλλετε παράπονο εκ μέρους άλλου Ασφαλισμένου;(*)

ΝαιΌχιInvalid Input

Αριθμός Ασφαλιστηρίου(*)

Invalid Input

Επιθυμητός τρόπος επικοινωνίας κατά τη διάρκεια της διερεύνησης:(*)

ΤηλεφωνικώςΤαχυδρομικώςΦαξΗλεκτρονικό ΤαχυδρομείοInvalid Input

2. ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ ΠΑΡΑΠΟΝΟΥ

Κατηγορία Παραπόνου(*)

Invalid Input

Παρακαλώ διευκρινείστε(*)

Invalid Input

Το παράπονό σας αφορά συγκεκριμένο άτομο της Εταιρείας;(*)

ΝαιΌχιInvalid Input

Δηλώστε το πλήρες όνομα του υπαλλήλου.(*)

Invalid Input

Το παράπονό σας αφορά συγκεκριμένο τμήμα της Εταιρείας;(*)

ΝαιΌχιInvalid Input

Δηλώστε το τμήμα:(*)

Invalid Input

3. ΣΥΝΟΠΤΙΚΗ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΑΡΑΠΟΝΟΥ

Για την καλύτερη εξυοηρέτησή σας, σας συμβουλεύουμε να αναφέρετε συγκεκριμένες ημερομηνίες και ώρες, ονόματα και λεπτομέρεις σχετικά με την υπόθεση. Σε περίπτωση όπου υπάρχουν έγγραφα που σχετίζονται με την υπόθεσή σας, παρακαλούμε να τα επισυνάψετε. Επίσης, θα ήταν χρήσιμο να αναφέρετε τί επιθυμείτε από την Εταιρεία να κάνει, έτσι ώστε να είστε ικανοποιημένοι από τη διευθέτηση.

(*)

Invalid Input

Επισυνάψτε αρχείο

Invalid Input

Security(*)

RefreshInvalid Input